医学指导：广东省名中医、岭南名中医、博士生导师。广东省中医院耳鼻咽喉头颈科主任医师、学术带头人李云英教授。

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　　最近的气温一路走高，急诊里感冒发烧、鼻炎发作的病人却变多了。为什么夏季天气这么热，鼻炎反而容易反复？该如何调理？今天我们就来讲一讲。

　　一方面，近几年的夏季，极端高温气候出现得越来越频繁，在这样的天气下，饮食和睡眠都会受到不小的影响，出现吃不好、睡不好、没精神的情况，这就容易损伤我们的脾胃、影响我们的抵抗力；另一方面，夏季容易犯鼻炎也与我们的体质有一定关系。

　　一些体质较虚的朋友，抵抗力会比较差，比一般人更容易受寒，所以在夏天很容易被外界寒邪湿邪入侵。

　　大家同样在吹空调，同样在吃生冷的食物时，可能普通人没什么事，但体质虚的朋友就容易出现气虚、阳虚的症状，比如隔三差五就会感冒，经常感到疲倦、无精打采、怕风、出汗多等。而且会反复感冒、鼻炎、鼻窦炎发作，症状又缠绵难愈，这种体质到底虚在什么地方呢？答案是肺脾气虚。

　　如果我们属于肺脾气虚体质，体内的阳气就会不足，在感受外邪后，免疫系统就很难将身体里的邪气祛除，这就会导致外邪滞留鼻窍，凝聚成痰湿、水湿，导致鼻炎反复发作。

　　近年来，肺脾气虚体质越来越高发，它形成的原因除了先天禀赋不足外，和我们的不良生活习惯也脱不开关系。现在大家动不动就吃寒凉的水果、喝冰镇饮料、滥用抗生素等，这样的行为会伤害我们的阳气，体质变得虚寒，久而久之形成肺脾气虚的体质。

　　再者，我们在生病期间，外邪侵犯人体，正气与之相搏，加上一些药物的使用，本来对正气就是一种损伤，生病时间久了，就容易导致肺脾气虚体质的形成；而如果我们本身就是正气不足、肺脾气虚的体质，那么就容易出现正气、邪气双方势均力敌，相持不下的局面，这就更容易导致鼻炎、鼻窦炎频繁发作、反复不愈。

　　怎么判断我们是不是属于脾肺气虚体质呢？如果生活中有以下4种表现，就可以判断为肺脾气虚体质：

　　中医认为，脾属土，肺属金，五行属母子关系，如果我们的脾胃不足，就容易导致肺气虚，形成肺脾气虚的体质。当我们肺气虚时，抵抗力也会随之变弱，很容易让细菌、病毒等外邪侵犯机体，直达肺脏。而肺气不得通调，津液停聚，鼻子跟着遭殃，就会出现鼻痒、鼻塞、喷嚏等感受外邪的表现。

　　肺脾气虚型的鼻炎，往往出现在一次或几次难以痊愈的感冒之后。这也是因为抵抗力太差，无法将身体里的邪气祛除，外邪滞留鼻窍，就成为了鼻炎。

　　很多朋友在生活中很容易就会感觉到疲劳，平时能坐着就不站着，能躺着就不坐着，其实这也是一种肺脾气虚的表现。阳气对人体起着温煦、气化推动的作用，而肺脾气虚体质的朋友阳气往往是不足的，体内的阳气不足，整个人就会懒洋洋的，不想动，也容易四肢发凉、畏寒喜暖。

　　脾主身之肌肉，如果脾胃虚弱，那么我们的肌肉就无法保持丰盈壮实，会变得松软无力、腠理不密。而脾胃虚弱的朋友体内的气血生化也往往是不足的，这点会体现在面色发黄或发白、唇色淡之上。肺脾气虚、腠理不密，就会导致我们在抵御外邪时更容易让致病原有机可乘，这也是肺脾气虚型鼻炎高发的一个原因。

　　肺脾气虚体质的朋友除了胃口不好、消化吸收功能差、容易积食以外，大便也往往是失调的。肺与大肠是相表里，肺脾气虚的朋友要么容易腹泻，要么就容易便秘，这就很容易导致卫表不固、体内气机失调，因而容易引发鼻炎。

　　中医看待问题是从整体出发的，也就是说，我们身体的某一个部位发生病变了，并不仅仅是那个部位的问题，而是我们的身体整体出现了问题。

　　鼻炎、鼻窦炎为何容易反复发作？这是因为肺脾气虚的体质是鼻炎、鼻窦炎容易反复发作、迁延不愈的土壤。所以，只有调理好我们肺脾气虚的体质，身体的正气强健了，再配合药物将感染和病邪祛除，才能从根本上改善和调理鼻炎、鼻窦炎，减少疾病的发生。

　　“急则治其标，缓则补其本”，当我们的鼻炎、鼻窦炎处于发作期时，我们首要的治疗原则就是缓解症状、控制发作，减少疾病对我们正气的损害，避免进一步加重肺脾气虚体质。在症状得到控制后，再抓紧时间调理肺脾气虚体质，把损伤的正气补回来，这样才能减少鼻部疾病的发作，提高我们的日常生活质量。

　　在鼻部疾病急性发作时，最首要的就是在专业医师的指导下用药服药，改善症状。如果症状比较严重，也可以采用洗鼻、喷鼻等外治法。其次，改善饮食和使用外治法也可以起到辅助治疗的作用。

　　肺脾气虚体质的患者易犯鼻炎。如果鼻炎症状比较重，处于发作期时，可以用这个食疗方来调理。

　　做法：将所有材料洗净后，加水适量，葱白3根，清水2碗，文火煎沸15分钟后趁热倒入杯中。待药液放温后即可饮用。

　　肺脾气虚导致的慢性鼻炎、鼻窦炎，往往会出现间歇性或交替性鼻塞，鼻塞时重时轻、鼻涕量较少、质地清稀等表现。

　　而调理肺脾气虚引起的鼻炎、鼻窦炎，我们可以在缓解期时选择补益肺脾，宣通鼻窍的中成药，如玉屏风颗粒、补中益气丸、参苓白术散、辛芩颗粒等都比较适合。

　　肺脾气虚体质的朋友，多半有过敏体质，同时鼻黏膜也会比较敏感。因此平时出门时一定要戴好口罩，家中尽量不要养花草和宠物，要勤开窗通风、勤打扫，避免接触空气中的过敏原。同时也要注意防寒，避免感冒诱发鼻部疾病的急性发作。

　　鼻腔冲洗可以清理我们鼻腔中的致病原，减少鼻炎发作的几率。如果感觉洗鼻时鼻子很不适、无法接受，我们也可以选择熏蒸疗法，配合鼻炎熏蒸方进行调理，发作期可以连用3天控制鼻部症状，缓解期可以一周用2~3次，起到预防鼻炎发作的作用。

　　肺脾气虚体质的朋友脾胃是比较虚寒的，因此不能吃过凉、过于甜腻的食物，尤其是酸奶、冰淇淋、凉茶等，辛辣、油腻等刺激性的食物与海鲜等发物也不能吃，以免损伤脾胃、刺激鼻黏膜，引起鼻炎的急性发作。

　　“正气存内，邪不可干；邪之所凑，其气必虚”。肺脾气虚型鼻炎之所以容易反复发作，就是因为身体的正气不足，体质和脏腑功能失调，才让病邪乘虚而入。如果不增强正气，即使控制住了症状，一旦遇到外邪又会复发。

　　肺脾气虚的朋友平时要加强锻炼，“动则生阳”，运动是最好的调理体质的方式。可以多吃些含维生素较多的蔬菜、水果和高蛋白、有营养的食物，比如鸡肉、猪肉、牛肉等等，也可以多吃补脾益气、醒脾开胃的食物。比如：薏米、红枣、红豆、蜂蜜、粳米、扁豆、小米、五指毛桃、山药、太子参和白术等。

　　材料：鲜淮山40克（干淮山15克），茯苓15克，芡实15克，莲子15克（去心），陈皮6克，猪排骨150克。

　　3、将所有备料放入锅中，加入适量清水，大火煮开，小火煲1.5小时，加盐即可饮用。

　　儿童用法：3岁以上孩子辨证服用， 3~6岁份量应减半，2~3岁份量应减为三分之一，2岁以下不宜用；蚕豆病可用。

　　材料：五指毛桃30克、白术20克、辛夷花10克（包煎）、鸡肉200克（切片备用），清水适量

　　做法：将五指毛桃、白术及鸡肉洗净下锅，文火煮四十分钟后，再下用纱布或药袋包好的辛夷花，再煮沸即可。

　　儿童用法：3岁以上孩子辨证服用，3~6岁份量应减半，2~3岁份量应减为三分之一，2岁以下不宜用；蚕豆病可用。

　　艾灸可以起到提振阳气、祛邪散寒的效果，而且操作简单、成本低廉，效果显著，因此也属于调理肺脾气虚型鼻炎、鼻窦炎的常用方法之一。

　　重点艾灸穴位为：肺俞、大椎、上星、风池、印堂、合谷、迎香、足三里这几个穴位，艾灸时火头要距离皮肤3厘米左右，以使皮肤有温热感但无灼痛感为宜。移动时速度不可过快，移动范围维持在3厘米左右，每穴灸10－15分钟即可。

　　如果不了解如何操作，或是无法耐受艾灸气味的朋友，也可以考虑用艾灸盒或者无烟艾灸贴代替。

　　李云英，教授、主任医师、博士生导师，广东省名中医、岭南名中医。第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，国医大师干祖望教授的学术继承人。

　　担任中华中医药学会耳鼻喉专业委员会副主任委员，世中联耳鼻喉口腔分会副会长，广东省中西医结合学会嗓音专业委员会主任委员。

　　国家十三五规划教材《中西医结合耳鼻咽喉科学》主编，国家十一五规划精编教材《中医耳鼻咽喉科学》副主编。

　　曾获“中国首届杰出女中医师”“广东省十大杰出青年医务工作者”“南粤巾帼好医师”“南粤优秀教师”“首届颜德馨优秀中医药人才奖”“全国首届中医药传承高徒奖” “羊城好医生”等称号。

　　从事中医和中西医结合耳鼻咽喉科的临床、教学和科研工作近四十年,具有丰富的临床实践经验，擅长中医及中西医结合诊治耳鼻喉科疾病，尤对咽喉嗓音疾病有较深入的研究。

　　擅长：鼻炎、声嘶、咽喉炎、扁桃体炎、腺样体肥大、中耳炎、耳鸣耳聋、眩晕、鼻咽癌、喉癌等耳鼻喉科常见疑难病症的诊治。龙8long8中国